Suas perguntas respondidas sobre a Síndrome de Hiperestimulação Ovariana (OHSS), pelo Dr. Kiriakidis de Clínica de Fertilidade Embryolab na Grécia
A fertilização in vitro continua a transformar vidas e criar novas famílias em todo o mundo, com aprimoramentos nas técnicas clínicas e laboratoriais, impulsionando uma melhoria nos resultados. No entanto, a jornada de fertilização in vitro pode ocultar eventos adversos inesperados. Uma das mais graves delas é a síndrome de hiperestimulação ovariana.
Então, o que é Síndrome de Hiperestimulação Ovariana (OHSS)
A síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS) é uma complicação iatrogênica grave da estimulação ovariana. Basicamente, é uma resposta extrema após estimular os ovários com hormônios. Clinicamente, o OHSS pode ser leve ou grave. Embora a OHSS mais leve seja relativamente comum e caracterizada por ganho de peso, desconforto abdominal e ovários aumentados - a OHSS grave é acompanhada por sintomas graves, como acúmulo de líquido no abdômen, dispneia ou tromboembolismo extremamente raro.
Por que estou sofrendo de OHSS, mas outras mulheres não? O que eu tenho que está provocando isso?
Existem certos fatores que predispõem as mulheres a OHSS, como idade mais jovem, baixo índice de massa corporal (IMC), síndrome do ovário policístico (SOP), história de OHSS, alta contagem de folículos e reserva ovariana. É possível identificar essas mulheres. No Embryolab, uma abordagem personalizada ao seu tratamento ajuda a reduzir o risco de OHSS e a evitar problemas graves no futuro.
Se eu desenvolver óvulos, tenho que congelar meus embriões / ovos ou posso continuar com meu tratamento, se assim o desejar?
Muitas estratégias foram usadas para reduzir ou evitar OHSS no passado. O uso de protocolos antagonistas, gatilho GnRHa e congelamento eletivo são os mais comumente utilizados. Infelizmente, a falha em adotar de forma abrangente essas estratégias, significa que OHSS continua sendo uma complicação iatrogênica potencialmente séria da fase lútea inicial e / ou gravidez precoce após estimulação ovariana. Na clínica Embryolab, a segurança do paciente é o mais importante. Ao utilizar essas medidas, temos muito orgulho de ser uma clínica livre de OHSS por vários anos, mantendo nossas taxas de sucesso altas.
O que acontecerá se eu continuar com o tratamento? É perigoso? A decisão é minha?
Um equívoco comum é que, quando você encontra OHSS, precisa cancelar o tratamento. Isso não é totalmente preciso, porque o que você precisa é de uma mudança de estratégia. De nossa experiência em Embryolab, a divisão do tratamento em duas partes significa que você pode continuar com a recuperação do óvulo, mas adiar a transferência de embriões por um mês. No entanto, essa não deve ser sua decisão. Um ginecologista especializado em reprodução precisa tomar essa decisão de acordo com critérios científicos específicos. É por isso que escolher uma clínica digna de confiança e um médico é muito importante para todos os casais.
Como evito OHSS para minha próxima rodada de tratamento?
É aqui que o tratamento personalizado entra em cena. Como mencionado anteriormente, é possível identificar mulheres em risco de OHSS. Quando isso acontece, seu médico deve propor certas medidas que seriam muito eficazes. Certamente, evitando a estimulação ovariana agressiva e tendo um plano de segurança, você pode minimizar quaisquer sinais e sintomas de OHSS. A mitigação bem sucedida do risco de OHSS agora é viável. Os biomarcadores permitiram a estratificação de risco pré-tratamento e estratégias preventivas eficazes levaram o Embryolab a ser uma clínica livre de OHSS por vários anos.
Se eu sinto que estou ficando ohss, posso fazer qualquer coisa para impedir que piore?
Qualquer mulher deve ser monitorada de perto durante o tratamento e seu médico deve identificar sinais precoces de OHSS mesmo antes de sentir alguma coisa. Nesse ponto, seu médico deve adaptar seu tratamento de acordo com a situação. Se a OHSS se estabilizar, o gerenciamento tradicional envolverá descanso e observação até que o quadro clínico se deteriore suficientemente. Infelizmente, você não pode fazer mais nada além de confiar no seu médico com as medidas que ele propõe.
Enormes agradecimentos ao brilhante Dr. Michalis Kiriakidis -MD, MSc, Ginecologista Reprodutivo do Clínica de Fertilidade Embryolab
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