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Inseminação intrauterina (IUI) explicada

A inseminação intrauterina (IUI) é um tratamento de fertilidade que envolve a colocação de espermatozoides dentro do útero da mulher para facilitar a fertilização. O objetivo do IUI é aumentar o número de espermatozoides que chegam às trompas de falópio e, posteriormente, aumentar a chance de fertilização

Nos voltamos para a equipe em Hart Fertility para explicar o processo de inseminação intra-uterina com mais detalhes.

A inseminação intra-uterina, também conhecida como IUI, fornece ao esperma uma vantagem, dando-lhe uma vantagem inicial, mas ainda requer que o espermatozoide alcance e fertilize o óvulo por conta própria. É uma opção menos invasiva e menos cara em comparação com a fertilização in vitroUma amostra de sêmen é lavada pelo laboratório para separar o sêmen do fluido seminal. Um cateter é então usado para inserir o esperma diretamente no útero.

Inseminação Intra-Uterina (IIU)  leva apenas alguns minutos e envolve o mínimo de desconforto. Este procedimento é comumente usado quando pode haver endometriose, problemas com o volume do sêmen, concentração ou motilidade (movimento), problemas físicos com relação sexual ou infertilidade inexplicada. A mulher recebe uma dose baixa de medicamentos para fertilidade para auxiliar no desenvolvimento do óvulo na preparação de um ciclo IUI. Os ovários são examinados a cada poucos dias por meio de um ultrassom transvaginal para garantir que um óvulo ou óvulos estejam se desenvolvendo adequadamente. A ovulação é desencadeada com medicamentos como a injeção de Ovitrelle 36 horas antes da ovulação.

O que é FIV estimulada? 

A hiperestimulação ovárica controlada é o termo usado para descrever o tratamento de fertilidade usado durante um Ciclo de fertilização in vitro (FIV). Como se sabe, o ovário humano desenvolve um único óvulo por mês. Nós, como humanos, não temos uma “ninhada” de bebês e temos um único bebê por vez. O fator limitante a cada mês é o ovário: um único óvulo é liberado do ovário e milhões de espermatozoides competem para fertilizar esse único óvulo. Para que a fertilização in vitro seja bem-sucedida, mais de 1 ovo precisa ser colhido durante um ciclo de tratamento. Para isso, os ovários são estimulados com medicação (injeções) para produzir mais de um óvulo para que os óvulos possam ser colhidos dos ovários durante o ciclo e fertilizados ou injetados com esperma em um laboratório de fertilização in vitro. A estimulação dos ovários para produzir óvulos é chamada de hiperestimulação ovárica controlada (COH),

O que é ICI? 

Com inseminação intracervical (AQUI), o esperma é colocado diretamente dentro do colo do útero, usando uma seringa sem agulha. O esperma não precisa ser lavado, como no processo de IUI, porque o sêmen não está sendo colocado diretamente dentro do útero. No entanto, pode ser pré-lavado para aumentar as chances de sucesso.

Como ele se compara a outros tratamentos de fertilidade, como FIV e ICSI? 

Tal como acontece com a fertilização in vitro e a ICSI, isso depende da idade.

É menos desgastante fisicamente? 

Fisicamente, o processo de IUI é menos desgastante do que a fertilização in vitro. Emocionalmente, é o mesmo.

Quão bem-sucedido é o IUI? 

O sucesso da IUI depende de vários fatores. Se um casal tem o procedimento IUI realizado a cada mês, as taxas de sucesso podem chegar a até 20% por ciclo, dependendo de variáveis ​​como a idade feminina, o motivo da infertilidade, e se foram usados ​​medicamentos para fertilidade, entre outras variáveis. Embora a IUI seja menos invasiva e opção menos cara, as taxas de gravidez de IUI são menores do que as de FIV.

Quem se beneficiaria de ter IUI? 

Casais femininos do mesmo sexo onde um doador de esperma é necessário, casais em que a relação sexual natural normal não é possível / desejada, casais em que há um ligeiro fator de infertilidade masculina.

Homens com baixa motilidade espermática devem evitar completamente a inseminação intrauterina (IUI)? 

O fator de esperma leve é ​​uma boa razão para fazer IUI, o fator de esperma grave é uma boa indicação para FIV / ICSI.

Em um nível pessoal, eu (Sara, co-fundadora da IVFbabble) tive 2 rodadas de IUI. No entanto, o esperma do meu marido era “preguiçoso”. Até hoje, estou confuso sobre por que tive que passar por IUI. Após 2 rodadas de IUI fracassadas e uma rodada de FIV, tive ICSI que resultou no nascimento de minhas filhas gêmeas. Muitas vezes me sinto frustrado com o tempo que desperdicei com IUI. Posso perguntar por que você acha que meu médico me obrigou a fazer isso?

Sempre tentamos o tratamento mais simples antes do tratamento realmente complicado e caro. Portanto, se o esperma fosse apenas “preguiçoso”, o que possivelmente se referiria a “movimentos lentos” (baixa porcentagem de espermatozoides móveis), a IUI é provavelmente a melhor opção: mais barato e com as mesmas taxas de gravidez após 4 ou 5 ciclos. Normalmente, um curso de 4 ou 5 ciclos de IUI é seguido, antes de recorrer a FIV / ICSI

Existem riscos?

Com qualquer tratamento de fertilidade, o principal risco são gravidezes múltiplas. Gêmeos ou até trigêmeos. Gestações múltiplas colocam uma grande pressão no corpo feminino e são consideradas gestações de alto risco. Há um risco aumentado de aborto espontâneo, desenvolvimento de hipertensão arterial na gravidez, parto prematuro, hospitalização repetida por parto prematuro ou outras complicações, muitas vezes resultando em partos prematuros de bebês pequenos, com longa permanência em UTI pediátrica com despesas médicas muito elevadas.

É caro?

Se comparada à FIV, a inseminação intra-uterina não é cara.

Compreendendo IUI, FIV e ICSI

 

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