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Monica Moore, especialista em saúde, oferece conselhos sobre perda de peso e infertilidade

Por Monica Moore, fundadora da Saúde da Fertilidade

Foi-me feita esta pergunta por uma das minhas pacientes, Mary sobre perda de peso.

“Estou tentando perder peso antes de tentar uma segunda gravidez de fertilização in vitro ... é um desafio, especialmente tendo a síndrome do ovário policístico, mas sei que vale a pena. Quaisquer dicas para perda de peso serão apreciadas. ”

Tenho vergonha de dizer que minha resposta a isso teria sido completamente diferente alguns anos atrás: 'Perca de cinco a dez por cento do peso corporal' ou 'mova-se mais e coma menos'.

Quão vago e inútil

Embora a obesidade esteja associada a muitos fatores que podem afetar negativamente sua capacidade de engravidar, não há pesquisas que comprovem que uma perda de peso rápida e de curto prazo possa ajudar. Existem exceções, em certas situações, como um IMC extremo e não ovular por excesso de peso. Portanto, perder peso rapidamente para passar por um ciclo de fertilização in vitro não é apenas estressante, mas provavelmente não ajuda. Por que, então, dizemos coisas como 'perder de cinco a dez por cento do peso corporal?'

Vamos começar com a forma como os estudos existentes são configurados: o efeito negativo nos resultados reprodutivos se baseia na comparação de mulheres em determinadas categorias de IMC com outras mulheres em outras categorias de IMC; portanto, aquelas nas categorias de IMC 'normais' se saíram melhor em determinadas medidas do que aquelas em categorias de IMC muito baixo ou alto. O conceito importante é que essas mulheres não foram comparadas a si mesmas uma vez que perderam peso.

Recentemente, alguns estudos analisaram isso e descobriram que a perda rápida de peso não ajudou a conseguir uma gravidez durante os tratamentos de fertilidade. Por quê? Pensa-se que os processos prejudiciais que ocorrem dentro da pessoa (fatores metabólicos, como controle da glicose e resistência à insulina) ou não são melhorados pela perda rápida de peso ou não houve tempo suficiente para melhorá-los.

Então e agora?

Meu conselho é simples: melhore seu interior e o exterior provavelmente seguirá. E se isso não acontecer imediatamente, não apresse. Melhor para melhorar a saúde do que apenas perder peso com o risco de sua saúde.

É extremamente difícil perder peso e não recuperá-lo. O corpo possui mecanismos compensatórios para mantê-lo no seu peso atual. Estudos provaram isso uma e outra vez. Na verdade, um estudo da Weight Watchers descobriu que depois de cerca de dois anos, apenas 20 por cento mantêm sua meta de peso, em cinco anos, esse número cai para 16 por cento. Não é muito promissor para os clientes (mas é um bom modelo de negócio para a WW). Com a SOP, nós (sim, eu também) desfrutamos da complexidade adicional da resistência à insulina, que favorece o armazenamento de peso, confunde os sinais de fome e saciedade e amplifica a produção de andrógenos do seu corpo.

Então, como você melhora seu interior?

Começa com a reorganização do seu processo de pensamento e talvez ocupando um espaço que lhe seja desconfortável. Mas há um benefício adicional ao empregar esses métodos, eles também podem ajudá-lo a lidar com o estresse de um Ciclo de fertilização in vitro.

Mova-se com frequência e passe os últimos minutos de movimento a ponto de sentir desconforto. Se você pode facilmente conversar com seu amigo, não está se esforçando o suficiente. Não faça isso apenas para perder peso. Faça isso para obter uma sensação de controle, capacitação física ou incorporar uma versão mais forte de si mesmo. Vá lá fora e caminhe quando puder, é uma forma de se mover meditação (comprovadamente reduz o estresse e talvez substitua os alimentos como o único gatilho para as áreas de prazer do cérebro).

Coma para o desempenho do corpo. Experimente como certos alimentos fazem você se sentir em vez de parecer. Elabore metas atingíveis e de curto prazo, como não comprar um café açucarado uma semana, e talvez não coma fast-food (ou fast-food apenas uma vez por semana) como seu próximo objetivo. Compre um diário legal e grave sempre que atingir esse objetivo. Gravar isso diariamente é chamado de estrias, e algumas pesquisas mostram que o cumprimento de metas e a manutenção de estrias podem aumentar a produção de dopamina, o hormônio do bem-estar, no cérebro, para que você tenha prazer com isso e não necessariamente com a comida.

Lembra daquele diário?

Use-o para registrar seus pensamentos. Talvez a primeira coisa de manhã, anote o que lhe vier à mente, limpe as teias de aranha para dar espaço ao foco e à criatividade que você precisa para o dia. Foi demonstrado que o registro no diário é uma maneira de reduzir o estresse e adivinhar o que o estresse crônico pode causar? Ganho de peso (assim como depressão e ansiedade, nós, como clínicos de infertilidade, fornecemos aqueles em abundância durante os ciclos de fertilidade).

Encontre um grupo de pessoas com o mesmo problema e trabalham nisso juntos. A parte sobre a WW em que acredito é o poder da perspectiva e do apoio do grupo. Essa é a pedra angular das organizações que trabalham, como os alcoólatras anônimos: a gentil prestação de contas e a assistência de colegas com os desafios que somente um grupo de pessoas afins pode oferecer. Ter um grupo de pessoas disponíveis para apoio é poderoso e necessário.

Finalmente, comer demais é seu próprio tópico. As razões para isso são arraigadas, multifatoriais e genéticas, e combatê-las é um trabalho árduo. Vamos explorar, em outro post, como examinar seu relacionamento com a comida, mas, enquanto isso, peço que você realmente procure sua alma. Comece a descobrir o que (além de comida ou bebida) o acalma e conforta; o que (ou quem) enche seu tanque e envolve essas pessoas ou estratégias. Quais ou quem são seus gatilhos? Interrompa, remova ou limite essas coisas ou pessoas da sua vida.

Tenho mais de 20 anos de experiência como enfermeira de infertilidade e aqui é a única coisa que quero que você se lembre

Você é mais do que seu peso. Você é forte, corajoso e resistente, e passará por esse processo. Derivar seu valor de quem você é como pessoa é muito mais importante do que um número em uma escala ou os resultados de um teste. Não se preocupe com o que aconteceu antes, prossiga a partir deste ponto. Comece a partir de agora.

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