O que o teste AMH pode lhe dizer?

Quando você está tentando engravidar, há uma tonelada de hormônios diferentes a considerar

Você provavelmente terá seus níveis de estrogênio testados, bem como testosterona e progesterona. Você lerá sobre a oxitocina e a gonadotrofina coriônica humana (hCG), hormônios importantes liberados durante a gravidez e após o parto. Mas e o hormônio anti-Mulleriano (AMH)?

Embora possa não receber a mesma atenção, o AMH é muito importante para qualquer mulher que esteja tentando engravidar. Aqui está uma cartilha sobre tudo que você precisa saber sobre a HAM e se ela pode ajudar ou atrapalhar durante a fertilização in vitro.

O que é AMH?

Você nasce com uma enorme reserva de óvulos que se esgotam ao longo de sua vida. Simplificando, o AMH é um hormônio que pode ajudar a prever sua reserva ovariana. Os folículos ovarianos entram em contato com as células da granulosa, que produzem AMH - quanto mais óvulos, mais AMH. Portanto, a quantidade de AMH em seu corpo reflete o número de óvulos que permanecem em sua reserva ovariana.

O que os testes de AMH revelam?

Embora os níveis de AMH possam ajudar os médicos e especialistas a obter uma imagem mais ampla de sua fertilidade geral, eles não podem fornecer informações precisas e específicas. Se você não tem tentado - e falhado - conceber, seus níveis de AMH não ajudam muito.

As Dra. Jessica Scotchie, uma OB-GYN com Tennessee Reproductive Medicine, diz, "em uma população não infértil, os níveis de AMH não prevêem o tempo que levará para conceber e não prevêem infertilidade."

Dito isso, conhecer seus níveis de AMH é muito útil se e quando você decidir fazer a fertilização in vitro. Eles serão usados ​​para prever o número de óvulos que você pode produzir durante cada ciclo e podem ser úteis para determinar as dosagens de seus medicamentos.

Para determinar a taxa de envelhecimento de seus ovários, seus níveis de AMH são apenas parte da fórmula. Além deste teste, seus especialistas irão combinar seus níveis de AMH com sua idade e sua contagem de folículos antrais (AFC). Sua AFC é determinada pela contagem do número de folículos produtores de óvulos em cada ovário.

Dr. Mark P. Trolice, diretor da Fertility CARE: O Centro de FIV na Flórida, enfatiza que sua idade é o melhor indicador da saúde do ovo. “Embora a quantidade e a qualidade diminuam conforme você envelhece, a idade é o melhor indicador de suas chances de gravidez.”

Por que os resultados do teste AMH não fornecem a imagem completa

Um baixo nível de AMH geralmente representa uma reserva ovariana diminuída (DOR) (também conhecida como contagem de ovos), mas não é definitivo. Também é importante notar que um alto nível de AMH não representa a qualidade dos seus ovos - o AMH não diz nada sobre o ovo qualidade, apenas quantidade.

Como resultado, ele nunca deve ser considerado um 'teste de fertilidade'. Existem muitos casos em que os resultados do AMH causaram alarme indevido em mulheres com menos de 35 anos e que não apresentam infertilidade. Por exemplo, se 100 jovens de 20 anos passarem pelo teste de AMH e 20 forem revelados com números abaixo da média, isso pode causar uma quantidade enorme de estresse para eles, quando na realidade apenas alguns deles terão problemas para conceber.

Ele adverte contra as mulheres com menos de 35 anos que não confiam muito nos testes de AMH. “Embora seja possível que os resultados da triagem de AMH possam levar as pessoas a congelar eletivamente seus óvulos, é essencial um amplo aconselhamento sobre o verdadeiro significado dos níveis de AMH”.

Como os níveis de AMH são testados?

Seus níveis de AMH são testados com um simples exame de sangue feito a qualquer momento durante seu ciclo. As seguintes diretrizes conservadoras definem os níveis mais baixos de soro AMH em cada idade:

25 anos: 3.0 ng / mL (nanogramas por mililitro)

30 anos: 2.5 ng / mL

35 anos: 1.5 ng / mL

40 anos: 1.0 ng / mL

45 anos: 0.5 ng / mL

Se seus níveis de AMH caírem abaixo de 1.6 ng / mL, você provavelmente produzirá um número menor de óvulos para recuperação de fertilização in vitro. Níveis abaixo de 0.4 ng / mL são considerados criticamente baixos. No entanto, você precisa avaliar esses resultados com cautela e discutir com seu médico - lembre-se de que é natural e normal que o AMH e a reserva de ovos diminuam à medida que você envelhece.

Os níveis de AMH estão relacionados ao sucesso da FIV?

Esta é uma pergunta difícil de responder - ela contém muitas ressalvas. Simplificando, se você produzir mais óvulos durante a estimulação e recuperação de fertilização in vitro, terá uma chance maior de desenvolvimento de embriões bons durante a transferência. No entanto, esses ovos podem não ser da mais alta qualidade - como você tem menos ovos, também acaba com menos ovos de qualidade.

Níveis mais baixos de AMH de menos de 1.0 nanograma por mililitro estão associados a problemas que podem impedir o sucesso da fertilização in vitro.

Maiores chances de fertilização anormal.

Uma chance maior de seu ciclo ser cancelado devido à ausência de ovos recuperados.

Menor rendimento de ovos.

Dr. Trolice diz, “conforme a mulher envelhece, a porcentagem de óvulos cromossomicamente anormais que contribuem para embriões anormais aumenta. Portanto, quanto menor o número de ovos recuperados, menor a porcentagem de embriões. ” Mesmo se você tiver um alto nível de AMH em uma idade mais avançada, pode ter menos ovos de qualidade restantes.

Você pode melhorar seus níveis de AMH?

Você não pode aumentar seus níveis de AMH, mas há muitas coisas que você pode fazer para melhorar a qualidade dos ovos que você tem.

Mantenha um peso saudável.

Parar de fumar.

Limite ou interrompa completamente o consumo de álcool.

Reduza seus níveis de estresse.

Tome suplementos pré-natais.

Tratar quaisquer cistos ovarianos existentes ou bloqueios das trompas de Falópio.

Fale com o seu especialista em fertilidade para saber mais sobre o que você pode fazer para melhorar a qualidade do ovo.

Níveis de AMH - Eles são úteis ou você deve desconsiderar?

Em última análise, o AMH pode ser um teste útil, mas nunca deve ser usado apenas como uma medida de fertilidade. Como Dr. Zev Rosenwaks, diretor do Center for Reproductive Medicine de Nova York, diz: “Basta um óvulo por ciclo. AMH não é um indicador de se você pode ou não engravidar. ”

Você ficou alarmado com seus níveis de AMH? Quais são suas preocupações sobre este teste? Adoraríamos ouvir de você em mystory@ivfbabble.com

Ainda não há comentários

Deixe um comentário

Seu endereço de email não será publicado.

Traduzir »